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HOSPITAIS

Segundo o IBGE, 66% dos leitos no Brasil estão em hospitais privados e 34% nos públicos. Na Grande Florianópolis, a situação se inverte: 80% são públicos, e 20%, particulares. Esses índices mudarão com a inauguração do Hospital Baía Sul, quarta-feira, na Capital. Serão mais 90 leitos e com estrutura voltada às cirurgias de alta complexidade

Geral

COMPULSÃO POR COMER
Um dia de cada vez, um prato de cada vez

Grupo de Florianópolis ajuda a reconhecer transtorno alimentar e dá apoio para ter uma vida mais saudável

Ela tem 54 anos, é casada e mãe de dois filhos. Hoje dirige, trabalha, faz aula de dança e de violão, tem uma rotina alegre com a família. Mas nem sempre foi assim. Quando tinha 32 anos, achou que sua vida tinha acabado. Era deprimida, mas não sabia o porquê.

Com um familiar alcoólatra, não tinha ânimo para nada. Comia escondida, mentia, não queria sair nem ver as pessoas. Sentia-se infeliz com o corpo, fez dietas, tomou remédios, mas não se animava. Um dia, fez travessas enormes de doces e salgados. Comeu tudo rapidamente. Passou mal, mas logo depois voltou a comer.

Então, se deu conta que não conseguiria se ajudar. Foi nesta época que conheceu os Comedores Compulsivos Anônimos (CCA), um programa baseado nos Alcoólatras Anônimos e que ajuda pessoas que sofrem de compulsão alimentar.

O grupo surgiu em 1960 na Califórnia, nos Estados Unidos, e teve o primeiro grupo fundado no Brasil em 1984, no Rio de Janeiro.

Em Florianópolis, houve grupos anteriores que fecharam, mas um novo foi criado em julho. Para participar, não é preciso pagar mensalidade, preencher cadastros e sequer dizer o nome completo. Os frequentadores têm total direito ao anonimato. O importante é reconhecer o comportamento compulsivo, que não está ligado somente à obesidade. Magros também podem sofrer da doença sem saber.

O compulsivo acha que pode se controlar

Hoje, cinco pessoas frequentam regularmente: um homem e quatro mulheres. Para eles, o apoio é fundamental para não sofrerem as crises de compulsão. É o caso de um jovem de 32 anos, casado e que se considera gordinho desde sempre. Com 1m78cm e 105 quilos, quer mudar.

– Eu me perguntava por que aquilo acontecia justo comigo. Ninguém da minha família é assim. Eu comia escondido, culpava meus pais. Tentei de tudo, exercícios, dietas, remédios, até descobrir que era doente e tinha ajuda – diz.

Para ele, o comedor compulsivo é orgulhoso, acha que pode se controlar. E ainda costuma deixar a mudança para o dia seguinte. Ele acredita, ainda, que o segredo do programa é a continuidade.

Um dia de cada vez. É como vive a mulher de 54 anos, citada no início da reportagem e que hoje tem uma rotina completamente diferente. Afirma que o grupo melhorou não só sua autoestima, mas a relação em casa:

– Não quero mais morrer em vida. Fiquei nove anos sem ir à praia, sem vestir uma saia, sem usar salto alto. Ao ficar mal, eu fazia mal à minha família – diz.

A mesma opinião tem uma jovem de 34 anos, casada e mãe de duas filhas. Vaidosa, começou a se incomodar com o sobrepeso aos 23 anos. Foi uma batalha, até que, aos 32 anos, conheceu o CCA pela internet e descobriu seus benefícios. No começo, frequentava uma reunião online, mas acha o grupo presencial melhor, pois pode se dedicar mais à reunião. Hoje, tem tranquilidade para lidar com os hábitos e com a família. Diz que se policia mais e espera conseguir se controlar para sempre.

Diferenças

Compulsivo
l Tem ataques e come tudo o que gosta e está disponível
l Sente culpa depois e pode até passar mal
l Se não puder comer na hora da crise, ficará mais estressado
l Come em grandes quantidades em pouco tempo. Por exemplo, duas caixas de chocolate em uma hora.

Quem come por prazer
l Come bastante, mais em eventos ou festas
l Em geral, não sente culpa depois
l Se não puder comer, não se sente angustiado
l Come em grandes quantidades, mas em um espaço de tempo maior. Por exemplo, uma caixa de chocolate ao dia.

juliana.debei@diario.com.br

COMPULSÃO POR COMER

Novo estilo de vida

A coordenadora do Comedores Compulsivos Anônimos (CCA) em Florianópolis tem 31 anos e o desejo de ajudar a outras pessoas e a si mesma.

Ela se deu conta de que era compulsiva há cerca de um ano e meio e recebeu ajuda para mudar. Assim como muitas mulheres, teve um filho jovem e começou a engordar na gravidez.Em cinco anos, pesava 32 quilos a mais. Fez tratamento médico e tomou remédios, sem sucesso. Começou a sentir cada vez mais vontade de comer compulsivamente:

– Eu escondia a comida e fazia farras. Esperava, ansiosa, a hora de comer sozinha – lembra.

Um dia, conheceu o programa por meio de uma reportagem e descobriu que eram feitas reuniões pela internet. Depois de um tempo, teve a ideia de criar um grupo presencial.

– Há mais concentração, você sente a emoção dos outros, olha nos olhos deles – explica a coordenadora do CCA.

Ela ensina o caminho para quem quer criar um grupo, que funciona de modo autossuficiente, sem ser filiado a organizações públicas e privadas. Pessoas de qualquer cidade podem organizar reuniões, basta entrar em contato por meio do site. Com a ajuda do grupo, ela emagreceu 15 quilos e adotou um novo estilo de vida. O CCA atua em questões emocionais, físicas e espirituais, e também diverge de outros grupos de reeducação alimentar:

– O alimento que causa a compulsão é visto como proibido. Nós não temos a balança e o constrangimento que ela causa. Nem cobranças financeiras. E há, ainda, a questão do anonimato.

Serviço
l CCA em Florianópolis
l Local: Paróquia Santo Antônio, Avenida Padre Schuler, 81, Centro, próximo ao Lira Tênis Clube
l Reuniões: todas as terças-feiras
l Horário: 20h
l Contato: ccafloripa@yahoo.com.br
l Site: www.comedores compulsivos.com.br

COMPULSÃO POR COMER

Os riscos e os benefícios para a saúde

Buscar ajuda em um grupo de apoio contribui para o tratamento. É o que acredita o médico Omar César Castro, especialista em nutrologia. Ele diz que os Comedores Compulsivos Anônimos funcionam como uma terapia, mas alerta que é preciso buscar ajuda de psicólogos e médicos.

– A compulsão alimentar é quando o indivíduo não consegue se controlar e come até se sentir cheio, depois sofre com o sentimento de culpa. Um especialista deve ajudá-lo.

Cada organismo reage diferente aos alimentos e, para o médico, eliminar do cardápio as comidas que causam a compulsão pode prejudicar a saúde. Eles devem ser compensados, com orientação médica. Entre os tratamentos, indica uso de medicação para reduzir a ansiedade, a reeducação alimentar, atividade física e acompanhamento psicológico.

O presidente na Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia da Regional SC, o médico Alexandre Hohl, explica que algumas pessoas podem ter o chamado transtorno de compulsão alimentar periódico (TCAP). Hoje, 30% dos obesos mórbidos no Brasil sofrem da doença.

– Os sintomas são pelo menos dois episódios de compulsão por semana, por seis meses. Nele, a pessoa, sozinha, come exageradamente em um curto espaço de tempo e não tem controle sobre isso. O alimento é ingerido mesmo sem fome. Além da culpa, os compulsivos podem sentir repulsa de si mesmos.

Hohl diz que a compulsão não está, necessariamente, relacionada à obesidade, mas os magros compulsivos tendem a engordar. Para o tratamento, o indicado são medicamentos que agem no sistema nervoso central e terapia. Em teoria, grupos como o CCA também podem ajudar pelo conhecimento de outras pessoas com a mesma doença, o que diminui a sensação de a pessoa sentir-se a única com problemas.

Transformar o anseio em algo construtivo

A psicanalista Soraya Valerim fala que o risco de participar somente do grupo é a pessoa acreditar que é reduzida a um rótulo. Outro perigo é aceitar conselhos e ideias prontas.

– Às vezes, o conselho vem com uma carga do “dever ser”, um ideal, o que pode aumentar a sensação de culpa por um comportamento.

Para a psicanalista, a compulsão se manifesta nas pessoas que não suportam ficar em falta.

A comida fornece uma satisfação para um vazio, mas depois é pior. A sensação de impotência aumenta, e a pessoa quer comer ainda mais, o que cria um círculo vicioso.

A proposta é como transformar esse anseio em algo construtivo. O desejável seria construir o próprio caminho e encontrar satisfação na relação com outras pessoas, no trabalho, em uma causa, em algo que não seja solitário.

os mitos sobre o que engorda
l Cerveja não engorda. Cada grama de álcool tem 7 calorias. O açúcar, por exemplo, tem 4 calorias por grama, e a gordura, 9 calorias.
l É bom cortar totalmente a gordura da alimentação. O ideal é comer, no máximo, 20% de gordura ao dia, restringido a saturada.
l Sem fazer exercícios, a pessoa não emagrece. É possível emagrecer só com a reeducação alimentar, mas é mais difícil. O exercício é bom não só pela perda calórica, mas pelo ganho de massa muscular.
l Beber água durante as refeições engorda. Sopa tem água e pode ajudar a emagrecer. E o cafezinho de manhã, não é em uma refeição? Com moderação, não há problemas em beber água ou suco.
l Refrigerante light à vontade não engorda. As substâncias presentes na bebida podem alterar o metabolismo.
l Ficar sem comer ajuda a emagrecer. O jejum piora o metabolismo e aumenta a tendência a engordar. O ideal é fazer várias refeições saudáveis.
l Comer uma refeição mais calórica engorda. Se a pessoa mantiver uma meta diária e souber distribuir as calorias ao longo do dia, poderá comer aquela macarronada sem culpa no almoço

COMPULSÃO POR COMER

Obesidade em Santa Catarina

Uma das consequências da compulsão alimentar é o aumento do peso. Santa Catarina é destaque no número de obesos, segundo a Pesquisa de Orçamento Familiar (POF) e antropometria (relação entre o peso e altura) feita pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) nos domicílios brasileiros entre 2008 e 2009.

De acordo com o estudo, os garotos catarinenses na faixa dos 10 anos e os homens entre 20 e 24 anos são os mais pesados do país. O Estado empata com o Rio Grande do Sul nestas faixas etárias e está em terceiro entre as idosas a partir de 75 anos.

Na Região Sul, metade da população – 56,8% dos homens e 51,6% das mulheres – pesa mais do que o ideal, conforme o índice de massa corpórea, que calcula o valor de obesidade.

Outro estudo do IBGE, divulgado em agosto, mostra que 7,2% dos estudantes de 13 a 15 anos do 9º ano do ensino fundamental em Florianópolis estão acima do peso. O percentual está na média da Pesquisa Nacional da Saúde do Escolar (Pense).

A pesquisa mediu o peso e a altura de quase 60 mil adolescentes em todas as capitais brasileiras. O principal problema constatado foi o excesso de peso, o sobrepeso e a obesidade.

Segundo dados do Sistema Único de Saúde (SUS), o total de internações reduziu de 442 em 2008 para 272 até agosto de 2010.

Sobre os óbitos, em 2008 foram registrados 46, em 2009 o total subiu para 81, e até agosto deste ano, foram 34 mortes.

34 pessoas  morreram em  consequência da  obesidade até agosto deste ano no Estado.

diario.com.br
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ALTA COMPLEXIDADE

Um novo hospital para a Capital


Baía Sul, que será inaugurado quarta-feira, terá 70 leitos e vai atender exclusivamente pacientes conveniados e particularesA Grande Florianópolis ganhará uma unidade de saúde de alto padrão voltada para pacientes conveniados e particulares. O Hospital Baía Sul atenderá procedimentos de alta complexidade. O empreendimento – que será inaugurado na quarta-feira e entra em funcionamento em dezembro – faz parte do complexo Baía Sul Medical Center, localizado no Centro da Capital.

De acordo com Irineu May Brodbeck, neurocirurgião e um dos idealizadores do projeto, existe uma demanda na região e até mesmo estadual por uma unidade hospitalar de alta complexidade. Um dos motivos é a recomendação dada em 2006 pelo Ministério Público Estadual para que os hospitais públicos de saúde de SC sob a administração do Estado – com exceção do Hospital Infantil Joana de Gusmão e do Hospital de Caridade, na Capital, por possuírem serviços exclusivos – atendessem somente pelo SUS.

Para exemplificar a dimensão do número de pessoas que serão beneficiadas com o empreendimento, o médico cita a maior empresa de plano de saúde do Estado, que possui 180 mil clientes em 21 municípios da Grande Florianópolis. Até então, a demanda por esse público era suprida por três unidades – Hospital de Caridade, SOS Cárdio e Casa de Saúde e Maternidade São Sebastião –, segundo a Federação dos Hospitais e Estabelecimentos de Serviços de Saúde do Estado de SC (Fehoesc).

– A Região Metropolitana apresenta baixa oferta de leitos hospitalares aos pacientes particulares e usuários de convênios e planos de saúde. O Baía Sul representa uma nova opção para a população, que poderá contar com um serviço de alta qualidade, com tecnologia de ponta preenchendo um espaço que se encontrava aberto no segmento hospitalar da região – ressalta Tércio Egon Paulo Kasten, presidente da entidade.

O centro cirúrgico, com seis salas, atenderá procedimentos de grande porte, tais como neurocirúrgicos, urológicos, bariátricos, ortopédicos e oncológicos, que requerem infraestruturas mais sofisticadas. Todos os equipamentos de alta tecnologia foram importados da Alemanha. O hospital irá contar com 70 leitos, incluindo suítes de até 50 metros quadrados. Cada ala terá a sua própria enfermaria. Na UTI, estão instalados 15 leitos, sendo oito deles privativos.

– Santa Catarina precisa de investimentos como este, com altíssima tecnologia, não apenas em Florianópolis, mas também em outras cidades. O hospital está sendo aberto em um momento importante para a saúde suplementar e, sem dúvida, será uma resposta à demanda por procedimentos de alta complexidade aqui no Estado – analisa o secretário de Estado da Saúde, Roberto Hess de Souza.

O Hospital Baía Sul funcionará no Bloco B, onde opera, desde 2005, o Baía Sul Hospital Dia, especializado em cirurgias de média e baixa complexidade. Para receber a estrutura, o prédio foi ampliado e reformulado. O investimento é de R$ 30 milhões.

O hospital pertence a uma sociedade formada por empresários e médicos. A unidade vai gerar 350 empregos diretos, entre equipes de apoio, administrativa e médica, e cerca de outras 200 vagas indiretas. O hospital terá ainda serviço de pronto-atendimento, mas ainda não há previsão para o início do funcionamento.

ALTA COMPLEXIDADE

Humanização do uniforme à decoração

O Hospital Baía Sul foi planejado dentro do conceito de humanização desde a decoração dos quartos até a escolha dos uniformes. Com o uso de cores, madeira e iluminação natural, os ambientes fogem do aspecto hospitalar, lembrando mais um hotel.

Já no atendimento, o objetivo, segundo Brodeck, é a agilidade, desde o agendamento da consulta até a alta.

– O quanto antes o paciente for para casa, melhor para ele, para o convênio, para a família, para quem está esperando por leitos, enfim, para todos. É um padrão que não tem igual em nenhum hospital do Estado.

Outro diferencial é que haverá acesso rápido e fácil a diferentes serviços como exames complementares. Para isso, a estrutura física do prédio é integrada por meio de elevadores, rampas e passarela.

A  Estrutura

HOSPITAL BAÍA SUL
- Área: 4,5 mil m2
- Capacidade total: 70 leitos
- Foco: cirurgias de alta complexidade
- Público: convênios e particular
- Localização: no Bloco B do complexo Baía Sul Medical Center, junto ao Baía Sul Hospital Dia, na Rua Menino Deus, 63, Bairro Centro
- Investimento: R$ 30 milhões (deste total, R$ 2,5 milhões foram gastos em equipamentos da UTI e centro cirúrgico)
- Inauguração: na próxima quarta-feira
- Abertura: dezembro

O QUE O EMPREENDIMENTO OFERECE
- 70 leitos, entre suítes de até 50 metros quadrados, apartamentos e enfermarias
- Centro cirúrgico de grande porte com seis salas de até 50 metros quadrados, com equipamentos de última geração
- 15 leitos de Unidade de Terapia Intensiva (UTI), sendo oito privativos
- Estacionamento terceirizado

O COMPLEXO BAÍA SUL MEDICAL CENTER
- Inaugurado em 2003
- Mais de 20 mil metros quadrados de área construída
- É dividido em dois edifícios: o bloco A abriga mais de cem consultórios e o bloco B compreende o Baía Sul Hospital Dia e o novo Hospital Baía Sul
- Possui centro de diagnóstico por imagem e também um laboratório de patologia clínica

O BAÍA SUL HOSPITAL DIA
- Implantado em 2005, já realizou mais de 12 mil procedimentos cirúrgicos
- Ocupa uma área de aproximadamente 4 mil metros quadrados e dispõe de seis salas cirúrgicas
- Possui o Centro de Recuperação Pós-anestésica com quatro leitos e mais 22 leitos de internação
- Atende cirurgias de baixa e média complexidade
- O público são pacientes conveniados e particulares